Entrevistando a un adolescente

Entrevistando a un adolescente

Sabemos que la entrevista es una parte importante del diagnóstico de enfermería. Muchas veces nos podemos olvidar de preguntar algunas cosas o nos complica hacerlo. Con los adolescentes es aun más difícil pues es necesario generar confianzas para permitir un diálogo confidencial y basado en la verdad.

El Kit de herramientas de Proveedores de atención en adolescentes: Una guía para el tratamiento de Los pacientes adolescentes, titulado Adolescent Health 101: lo básico, realizado por The California Endowment, The Open Society Institute y la colaboración de el San Francisco Health Plan (SFHP) y el Grupo de Trabajo de Salud de los Adolescentes, nos permite tener pautas de preguntas.

SUGERENCIAS PARA LA ENTREVISTA:

1. Establezca una relación de estrechar la mano del adolescente. Comience con una conversación informal, pregunte en forma no amenazante. Explique lo que va a ocurrir y por qué.
2. Abstenerse de dar una conferencia. Las luchas de poder con los adolescentes rara vez tienen éxito.
3. Abogar por el adolescente, centrándose en los aspectos positivos.
4. Criticar la actividad, no el adolescente.
5. Usar términos no sexistas hasta que el paciente ha establecido una preferencia. (Por ejemplo, “¿Estás saliendo con alguien?” En lugar de, “¿Tienes novia?”)
6. Minimizar tomar notas, sobre todo durante el interrogatorio.
7. La adolescencia se hace aún más difícil para los adolescentes que se sienten o son percibidos como diferentes. Esto es especialmente cierto para los adolescentes que destacan por características de desarrollo físicas, emocionales y de comportamiento. Ser conscientes de situaciones especiales, tales como el aislamiento, el rechazo de la familia, peligro en la escuela, y el estrés frente a gays y lesbianas.
8. Hable en términos que el adolescente pueda entender. Evite la jerga médica.
9. Practique buenas habilidades para escuchar. Concéntrese en lo que el adolescente le está diciendo.

• Haga preguntas.
• Trate de comprender la perspectiva del adolescente.
• Evite interrumpir.
• Centrarse en las señales no verbales.

10. Hacer preguntas abiertas. Esto permite una respuesta más completa. Los adolescentes quieren iniciar conversaciones con profesionales para hablar sobre temas difíciles.

Por ejemplo, no pregunte: “¿Usa drogas?” Esto permite una respuesta de una sola palabra.
PREGUNTE: “Sé que las drogas son comunes en muchos de los planteles escolares. ¿Qué medicamentos es popular en su escuela? ¿Sabe la gente que utiliza estos medicamentos? ¿Alguna vez has probado? “

Por ejemplo, no pregunte: “¿Es usted sexualmente activa/o?”
PREGUNTE: “Le complica que yo le haga algunas preguntas personales”. Recuerda, sus respuestas son confidenciales. ¿Estás saliendo con alguien ahora mismo? ¿Cómo se llama? Muchos adolescentes son sexualmente activos. Con esto quiero decir que han tenido relaciones sexuales? ¿Cómo has manejado esta parte de tu relación? ¿Tiene sexo con hombres, mujeres o ambos? “

11. Lleve siempre una historia sexual. Recuerde que la identidad sexual no puede reflejar actividad sexual. Por ejemplo, una chica que se considera una lesbiana puede tener relaciones sexuales con hombres y necesitarán educación de prevención del embarazo.
12. Con la frase: “Muchos jóvenes”, muestra a los adolescentes que no son únicos o raros.
13. Haga preguntas sobre vivienda, educación y empleo, actividades, Drogas, Sexualidad, Suicidio / estrés / depresión, y Seguridad. Estos temas cubren los riesgos psicosociales importantes y factores protectores de la adolecente.
14. Intentar dar opciones en la pregunta. (por ejemplo, “¿Eso te hacen sentir feliz o triste o miedo? ¿Por qué? “)
15. Ayude a establecer metas a corto plazo.
16. Recuerde hacer las preguntas más simples al inicio y dejar las más complejas o profundas al final.

El examen físico
Esta es una buena oportunidad para enseñar a los adolescentes acerca de su cuerpo que cambia. Algunas cosas a considerar:
1. El adolescente debe preguntar si él o ella quiere un padre presente.
2. Los profesionales de sexo masculino deben considerar el uso de un acompañante durante el examen de mama y genital de las pacientes mujeres.
3. Un examen pélvico debe realizarse si tiene signos o síntomas que justifican un examen pélvico.
El proveedor debe explicar lo que implica el examen, así como los instrumentos que se utilizan. Proporcionar un espejo para que el paciente pueda ver lo que está pasando.

CIERRE DE LA ENTREVISTA

1. Resumir los resultados y el tratamiento para el adolescente y sus padres
2. Dé tiempo para preguntas y proporcionar recursos adicionales.
3. Programe las citas de seguimiento.
4. Pida entrada del adolescente en los planes de tratamiento. Esto animará a su cumplimiento.
5. Asegúrese de que el adolescente haya dado al consultorio / clínica información de contacto, incluyendo nombre de las personas a llamar para hacer preguntas o de seguimiento.

Fuente: Adolescent Provider Toolkit: A Guide for Treating Teen Patients, entitled Adolescent Health 101: The Basics.(2002) Revisado en la web el 18 de octubre 2012. (Extracto)