Dotación de personal, satisfacción profesional y Burnout

Dotación de personal, satisfacción profesional y Burnout

Un mayor agotamiento emocional y una mayor insatisfacción laboral en enfermeras se asocian significativamente con la relación de paciente/enfermera.

El empeoramiento de la escasez de enfermeras hospitalarias y la legislación de California que obliga mínimos índices de paciente/enfermera exigen una comprensión de cómo los niveles de dotación de personal de enfermería afectan los resultados del paciente y la retención de la enfermera en la práctica hospitalaria.

Objetivo: Determinar la asociación entre la relación de paciente/enfermera y la mortalidad de los pacientes, las muertes por complicaciones entre los pacientes quirúrgicos, y los factores relacionados con la retención de la enfermera.

Diseño, Escenario y Participantes: análisis transversal de los datos vinculados de 10.184 profesionales de enfermería encuestados, 232. 342 en general, ortopedia, cirugía vascular y los pacientes dados de alta entre el 1 de abril de 1998, y 30 de noviembre de 1999 y los datos administrativos de 168 hospitales generales de adultos no federales en Pennsylvania.

Resultados: Después de ajustar por las características del paciente y del hospital (tamaño, estado de la enseñanza, y la tecnología), cada paciente adicional por enfermera se asoció con un 7% el aumento de la probabilidad de morir dentro de los 30 días de la admisión y un 7% el aumento en las probabilidades de muerte por complicaciones. Después de ajustar por enfermera y las características del hospital, cada paciente adicional por enfermera se asoció con un 23% de aumento de la probabilidad de agotamiento y un 15% de aumento de la probabilidad de insatisfacción laboral.

Conclusiones: En los hospitales con altas relaciones de paciente/enfermera,

• los pacientes quirúrgicos experimentan mayor mortalidad a 30 días ajustada por riesgo y tasa de muerte por complicaciones.
• las enfermeras son más propensas a experimentar el agotamiento y la insatisfacción laboral.

Estos datos indican además que, aunque el 43% de las enfermeras que reportan niveles altos de desgaste y no están satisfechas con sus puestos de trabajo tienen la intención de dejar su trabajo actual en los próximos 12 meses, sólo el 11% de las enfermeras que no presentan Burnout y que están satisfechas con su puestos de trabajo tienen la intención de irse.

Fuente: Aiken LH, Clarke SP, Sloane DM, Sochalski J, Silber JH. Hospital Nurse Staffing and Patient Mortality, Nurse Burnout, and Job Dissatisfaction. JAMA. 2002;288(16):1987-1993. doi:10.1001/jama.288.16.1987. Extracto traducido al español y revisado en la web el 6 de agosto 2013.